Симптомы и способы лечения остеохондроза позвоночника

Ослабление межпозвоночных дисков или другие нарушения позвоночника, которые осложняют или ограничивают движения, свидетельствуют о развитии тяжелого заболевания – остеохондроза. Оно может возникнуть у любого человека, и не связано с возрастными показателями. Позвоночник является несущим элементом скелета, поэтому его изменения отражаются на качестве жизни и состоянии многих систем органов. Из-за этого необходимо знать причины, признаки остеохондроза, а также способы лечения, чтобы вовремя заметить нарушения и предупредить развитие патологии.

Что такое остеохондроз

Остеохондроз – это комплекс дегенеративных расстройств в позвоночнике человека, которые проявляются в дистрофических изменениях хрящей этой системы. Болезнь может возникнуть в любом суставе, но в межпозвонковых дисках она развивается намного чаще.

Основным признаком, который указывает на развитие заболевания, являются боли в спине, шее, пояснице. В дальнейшем боль может ощущаться в плечах, руках, верхней части бедра. При отсутствии лечения начинается атрофия мышечной ткани, нарушение чувствительности и деятельности внутренних органов, что доводит до неизлечимого состояния.

Код по МКБ-10

Всемирной организацией здравоохранения разработана МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра). Её суть заключается в следующем: каждое заболевание имеет свой конкретный код, который состоит их цифр и букв. Врач, видя перед собой такой код, точно знает, о каком заболевании идёт речь и какое лечение нужно назначить, чтобы избавить больного от этой проблемы.

Согласно МКБ-10 остеохондроз имеет код М42 и относится к классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани» (группа «Дорсопатии», подгруппа «Деформирующие дорсопатии»).

Причины развития и факторы риска

Причин возникновения остеохондроза достаточно много. Все они зависят от того, в какой части позвоночника развивается заболевание – шейной, грудной или поясничной. Выделяют несколько основных причин развития заболевания:

• Наследственная предрасположенность. Врождённые аномалии способствуют развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Гормональный дисбаланс. Нарушение работы эндокринной системы, избыточный или недостаточный вес негативно влияют на опорно-двигательный аппарат;
• Возрастные изменения в организме. В результате этого происходит разрушение мышечной, костной и хрящевой тканей, межпозвонковые диски с возрастом изнашиваются;
• Травмы и ушибы позвоночника. Многие люди проводят длительное время в одном положении, например, сидя за столом, другие – занимаются однотипной физической работой. Всё это является причиной повреждения костного и связочного аппаратов позвоночного столба, а также травмируются межпозвонковые диски;
• Дегенеративные изменения в мышечной ткани. Данные процессы появляются из-за перенапряжения отдельных групп мышц, что чаще всего приводит к грудному остеохондрозу.
• Малоподвижный образ жизни. Возникает атрофия мышц, что провоцирует нарушения кровообращения и неправильное формирование костного скелета.

Большинство людей невнимательно относятся к своему питанию, употребляя совсем не те продукты, которые полезны. Из-за этого возникает дефицит питательных веществ, что отрицательно сказывается на целостности межпозвоночных хрящей, их подвижности и эластичности.

Существует несколько факторов риска развития данного заболевания:

• переохлаждение;
• плоскостопие;
• осложнения после инфекционных заболеваний;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы позвоночника.

При поражении межпозвоночных дисков, хрящевых тканей важно определить причину заболевания и начать соответствующее лечение.

Виды и симптомы

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют несколько видов остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела

Проявляется болевыми ощущениями в области шеи, затылка и между лопатками. Во время сна может наблюдаться ограничение подвижности шеи. Часто при шейном остеохондрозе возникает онемение пальцев рук. Также отмечается головокружение, головокружение, шумы в ушах. Разновидности шейного остеохондроза отличаются клиническими проявлениями:

• цервикалгия – сопровождается болями в шее, ограничением подвижности; болевые ощущения могут распространяться и в плечевой отдел и пространство между лопатками; нередко могут наблюдаться покалывания и жжения в руках и пальцах;
• цервикокраниалгия – сопровождается болевыми ощущениями от шеи до теменной и затылочной части головы, плечевого пояса; характерно напряжение мышц, создаётся ощущение окаменения; наблюдаются головные боли, тошнота, шум в ушах, нарушение равновесия;
• цервикобрахиалгия – характеризуется простреливающими, ноющими, тянущими и пульсирующими болями; повороты и наклоны головы могут вызвать приступ острой боли и физическое напряжение в области поражения, возникают боли в руках и пальцах, приводящие к слабости в верхних конечностей;
• дискогенное поражение корешков – характеризуется приступообразными болями в плече, предплечьях и пальцах, которые сопровождаются онемением, ощущением похолодания; симптомы усиливаются при кашле, чиханье, резком повороте головы; могут усиливаться ночью, что приводит к бессоннице.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Это довольно редкая форма. По своей симптоматике грудной остеохондроз похож на другие заболевания, поэтому требует проведения дифференциальной диагностики. В результате малоподвижности позвонков грудного отдела в этой области не наблюдаются сильные боли при движении. Болевой синдром распространяется в область грудины и под лопатку. Грудной остеохондроз может вызвать нарушение работы внутренних органов. Основными клиническими проявлениями грудного остеохондроза являются:

• торакалгия или межрёберная невралгия – это раздражение или сдавливание межрёберных нервов мышцами и тканями, которое сопровождается болями в груди при наклонах, сгибаниях и поворотах туловища, под рёбрами, спереди на грудной клетке, болезненностью при вдохе, выдохе; боль может отдавать в плечо и между лопатками;
• болевой синдром, при котором боль носит простреливающий характер; боль может ощущаться внутри грудной клетки, живота; усиливается при движении, при кашле, чиханье, смехе; наблюдаются расстройства чувствительности.

Торакалгия (боль в грудной клетке) является одним из самых серьёзных симптомов, которые могут появиться у человека. Иногда даже врач не может сразу определить причину болевых ощущений в грудной клетке и выяснить, не является ли этот симптом признаком угрозы жизни пациента.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела

Главной причиной таких изменений является недостаток питательных веществ и большие нагрузки. Замедляется обмен веществ, в результате чего диски не успевают обновляться, их структура и свойства нарушаются. Выделяют несколько видов поясничного остеохондроза:

• люмбаго (острый поясничный прострел) – острая боль в поясничном отделе позвоночника, возникающая при поднятии тяжести, физических нагрузках, наклона; характеризуется простреливающей болью справа или слева в поясничном отделе; также выделяют люмбаго с ишиасом, когда боль распространяется на область ягодиц и ног;
• корешково-сосудистый синдром (радикулоишемия) возникает при поражении радикуломедуллярной артерии и сопровождается параличом разгибателей и сгибателей ягодичной группы мышц, стопа безвольно свисает, движения её отсутствуют.

Остеохондроз позвоночника с корешково-сосудистым синдромом – очень опасная патология, которая выражается в острых болях, так как КСС зачастую является последствием какой-то болезни.

Стадии развития

Стадии остеохондроза характеризуются следующим образом:

1. Начальная стадия начинается с того, что в пульпозном ядре межпозвонковых дисков утрачиваются запасы жидкости. В результате этого нарушается физиологическое положение диска и строение пульпозного ядра.
2. Дальнейшее развитие болезни (первая степень) обусловлена понижением высоты диска. Мышцы и связки перенапрягаются и теряют способность нормально работать. На этой стадии может появиться смещение позвонков.
3. Вторая степень характеризуется изменениями в костных тканях. Формируется артроз, возникают подвывихи.
4. Третья степень определяется тем, что на позвоночнике образуются костные наросты (остеофиты), которые приводят к травматизации нервных корешков.

Не следует запускать развитие остеохондроза, так как с каждой последующей стадией курс лечения и реабилитации увеличивается. Осложнения, которые развиваются во время болезни, способны привести к нежелательным последствиям.

В чём отличие от радикулита и артроза

Симптомы остеохондроза и радикулита очень похожи, но основное различие между ними в том, что в первом случае они возникают только на поздних стадиях, а для радикулита характерно раннее проявление тяжелой симптоматики. Также при радикулите надавливание на паравертебральную мускулатуру и даже наклон головы порождают сильную боль, напоминающую удар тока, чего не происходит при остеохондрозе.

Сравнивая остеохондроз и артроз, стоит отметить, что при втором заболевании поражаются все элементы сустава, поэтому появляется хруст и ограничение подвижности. Остеохондроз, в свою очередь, характеризуется деструкцией межпозвоночных дисков с образованием грыжевых выпячиваний.

Для определения заболевания применяют методы дифференциальной диагностики. Это всего комплексный подход, требующий сил и времени.

Диагностика

Если есть подозрение на остеохондроз, врач назначает комплексную диагностику, которая состоит из следующих исследований.

Неврологический осмотр

Его проводит врач-невропатолог. Это обследование включает в себя проверку рефлексов, мышечной силы, распространённость боли на другие части тела. Неврологическое обследование очень важно при остеохондрозе, потому что данное заболевание воздействует на работу нервных окончаний и спинного мозга.

Миелография позвоночника

Позволяет увидеть, как распространяется спинномозговая жидкость в пределах спинномозговых оболочек. Это способствует выявлению патологий позвоночного столба, заболеваний нервных корешков и спинного мозга. Под местной анестезией вводится специальный краситель в область спинного мозга и нервов. При помощи рентгеновского аппарата отображается полная картина позвоночника, особенно костей. Этот метод позволяет выявить любые отклонения.

Компьютерная томография (КТ)

Это снимки одного или двух сегментов позвоночника. При помощи данной процедуры можно увидеть картинку костной ткани определённого позвоночного отдела. Врач расшифровует полученный снимок и, если видно сужение пространства между позвонками, это говорит о том, что у пациента остеохондроз.

Ядерный магнитный резонанс (ЯМР)

В основе ЯМР используются сильные магнитные поля, а также радиоволны, которые позволяют сформировать изображение тела человека из отдельных сканов. При таком методе очень хорошо дифференцируются связки, сухожилия и костные структуры.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Является эффективной процедурой, так как оказывает безопасное воздействие на организм — во время процедуры результаты получаются благодаря использованию магнитного поля, а не облучения.

Нельзя соглашаться на лечение, назначенное без предварительной комплексной диагностики. Это может привести только к ухудшению состояния здоровья.

Методы лечения

Лечение остеохондроза представляет собой множество комплексных мероприятий. В зависимости от запущенности заболевания выбирается определённая стратегия лечения.

Медикаментозная терапия

Как правило, лечение остеохондроза начинается с приёма определённой группы препаратов:

• обезболивающие и различные анальгетики;
• лекарства, снимающие спазмы (Дротаверин, Мидокалм);
• витамины группы В и С;
• препараты, снимающие воспалительный процесс (Ибупрофен, Диклофенак);
• медикаментозные препараты, способствующие лучшей циркуляции крови.

Кроме приёма лекарств внутрь, пациентами назначают различные нестероидные мази и гели, которые могут снять болевой синдром и снизить отёчность проблемных зон. К таким относятся: Вольтарен, Диклофенак, Быструмгель.

Физиотерапия

В дополнение к медикаментозной терапии применяют различные физиотерапевтические процедуры. Благодаря этому методу лекарственные средства можно доставить непосредственно в очаг воспаления. Основные виды физиопроцедур:

• Электрофорез – проведение физиотерапии электрическими полями, модулированными токами. Это позволяет вводить в организм лекарственные средства, такие как лидаза, новокаин. Помогает снять болевой синдром и спазм мышц;
• Магнитотерапия. Эта безболезненная физиопроцедура заключается в положительном влиянии магнитного поля на активные клетки нервных и мышечных волокон. В результате активизируется работа молекулярных структур, и улучшаются функциональные свойства сосудов;
• Ультразвуковая терапия. Ультразвук – это звуковые волны, воспроизводимые в диапазоне, который ухо человека не может воспринимать. Благодаря этому улучшается кровообращение в поражённых зонах, снимается спазм, устраняется боль и останавливаются воспалительные процессы;
• Вибрационное воздействие. При помощи механических колебаний происходит воздействие на поражённый участок;
• Бальнеотерапия. Суть метода заключается в применении минеральной воды, которая расслабляет мышцы и благотворно влияет на костно-мышечную систему. Применяют минеральную воду при помощи душевой кабины или ванной.

Проводить физиопроцедуры нужно в период ослабления симптомов, когда болевые ощущения отсутствуют. В стадии обострения болезни врач подбирает комплекс процедур, которые способны устранить болевой синдром. В результате правильного физиолечения пациент перестаёт ощущать боль, позвоночный столб становится более подвижным, что говорит о выздоровлении.

Народные методы

Лечение остеохондроза может включать в себя применение народных рецептов, результативность которых зависит от индивидуальных особенностей организма. Вот некоторые из них:

1. Понадобится 300 г сока редьки, 200 г мёда и 100 г водки. Все ингредиенты смешать и смазывать поражённые участки 2 раза в день.
2. Понадобится 1 ст.л. ржаной муки, 100 г сливочного масла, 1 ст.л. уксуса и 1 яйцо. Смешать все ингредиенты и настаивать в течение двух суток. Втирать в поражённые области.
3. Натереть сырой картофель и смешать с малым количеством мёда. Готовую кашицу прикладывать к больному месту на 2 часа.

Народные методы лечения не могут выступать самостоятельной терапией. Для достижения видимого и стойкого результат следует комбинировать лекарственные, консервативные и народные способы.

Вытяжение

Вытяжение  позвоночника часто применяют при остеохондрозе. При помощи вытяжения снимается мышечный спазм, устраняется смещение позвонков, деформация позвоночного столба. Процедуру проводят в стационаре. Существуют сухие и подводные методы вытяжения позвоночника.

Сухое вытяжение проводят под действием веса больного, который лежит на наклонной плоскости. Для увеличения силы вытяжения врач может использовать дополнительные грузы. При подводном вытяжении лечебный эффект усиливается за счёт воздействия тёплой воды на организм.

Под воздействием воды увеличивается расстояние между позвонками, устраняются спазмы сосудов в поражённой области, улучшается кровоснабжение.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остеохондроза проводят в тех случаях, когда имеются тяжёлые осложнения. К таким осложнениям относят: грыжа межпозвонкового диска, смещение позвонков, значительное уменьшение просвета позвоночного канала.

В таком случае проводят различные виды операций. К ним относятся операции по закреплению смещённых позвонков металлическими пластинами, вставляют искусственные импланты межпозвонковых суставов или удаляют отдельные костные наросты.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при остеохондрозе – один из важнейших моментов лечения. В результате происходит постепенное восстановление циркуляции крови, позвонки принимают нормальное положение, значительно укрепляется позвоночник.

На начальных стадиях заболевания она представляет собой гимнастику. В тех случаях, когда гимнастика не приносит положительных результатов, врач подбирает для пациента индивидуальный комплекс упражнений, сочетающийся с другими физиопроцедурами.

Осложнения

Заболевание может стать причиной следующих осложнений:

• воспалительные заболевания нервных корешков (радикулиты, радикулопатии);
• межпозвоночные грыжи;
• вегето-сосудистая дистония;
• различные неврологические осложнения;
• сильные головные боли, мигрени;
• атрофия конечностей;
• стеноз спинномозгового канала;
• спондилоартроз (разрастание краёв поверхности сустава в результате деформирующего артроза);
• инсульт спинного мозга.

Если медикаментозная терапия не приносит положительных результатов, назначают хирургическое лечение. Малейшее промедление и не во время начатое лечение может привести к инвалидности, так как позвоночник утратит свои свойства и подвижность.

Если своевременно не начать лечебную терапию, могут появиться такие осложнения, как сбой в работе органов репродуктивной и мочевыделительной системы.

Профилактика

Лечить остеохондроз довольно сложно. Поэтому нужно приложить все усилия, чтобы болезнь не зародилась в организме. Чтобы не допустить появления остеохондроза, необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия:

• правильно организовать рабочее место;
• при работе нужно делать небольшие перерывы, делая лёгкую гимнастику;
• следить за своей осанкой;
• ежедневная походка должна быть лёгкой, без зажатия;
• подобрать правильную и удобную подушку, эластичный матрац. Поверхность для сна должна быть ровной и эластичной;
• в ежедневном рационе должно быть минимум солёных и сладких блюд, больше продуктов, обогащённых кальцием. Обязательно должны присутствовать витамины С, Е, В. Они укрепят хрящевую ткань и сделают её эластичной.
• активный образ жизни.
• профилактический массаж.
• лечебная гимнастика.

Профилактические меры являются так же основными требованиями в период реабилитации. Соблюдение этих несложных правил позволяет избежать рецидива болезни даже после полного выздоровления.

Видео

В этом видео рассказывают, как правильно лечить остеохондроз позвоночника.

Выводы

1. Остеохондроз представляет собой дегенеративное нарушение позвоночника человека. Симптомы зависят разновидности болезни и места ее возникновения (шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы).
2. Осложнения заболевания могут не только нарушить целостность позвоночника, но и значительно повлиять на работу остальных систем органов.
3. Вылечить остеохондроз можно только комплексно, сочетая прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.
4. Несложные профилактические меры помогут уберечь свой организм от тяжелой патологии.